得了腱鞘炎怎么办

腱鞘炎可通过制动休息、冷敷热敷、药物治疗、封闭注射、手术治疗等方式缓解。腱鞘炎通常由过度劳损、外伤感染、风湿疾病、解剖异常、代谢障碍等原因引起。

1、制动休息

急性期需停止手腕或手指活动，使用支具固定患处2-3周。避免洗衣、打字等重复性动作，必要时调整工作姿势。长期制动可能导致关节僵硬，恢复期需逐步进行抓握训练。

2、冷敷热敷

发作48小时内用冰袋冷敷10-15分钟，每日3-4次。慢性期改用热毛巾湿敷，温度不超过40℃，配合按摩促进血液循环。注意糖尿病患者慎用热敷，防止烫伤。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬乳膏。严重疼痛可短期服用盐酸曲马多片，但需警惕药物依赖。

4、封闭注射

对于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，医生可能注射复方倍他米松注射液与利多卡因混合液。每月不超过1次，全年不超过3次。糖尿病患者注射后需监测血糖变化。

5、手术治疗

保守治疗无效的腱鞘狭窄可选择小针刀松解术或开放式腱鞘切开术。术后需佩戴支具4周，逐步进行屈伸训练。术后可能发生肌腱粘连，需配合康复治疗。

日常应避免长时间玩手机或使用鼠标，工作间隙做手腕环绕运动。烹饪时使用轻便厨具，提重物时分散手指受力。游泳和瑜伽有助于增强肌腱柔韧性，但发作期需暂停。若出现晨僵超过1小时或关节变形，需排查类风湿性关节炎可能。