骨折后肌肉萎缩怎么练回来

骨折后肌肉萎缩可通过渐进性抗阻训练、功能性活动训练、电刺激疗法、营养补充及水疗等方式逐步恢复。肌肉萎缩多因骨折后肢体固定导致活动减少、神经抑制或营养摄入不足引起。

1、渐进性抗阻训练

从低负荷弹力带训练开始，逐步过渡到器械抗阻训练，重点针对萎缩肌群进行向心收缩和离心收缩练习。初期每周训练3次，单次训练量不超过15分钟，避免骨折部位承重。随着骨痂形成，可增加哑铃、杠铃等负重训练，但需在康复师指导下调整强度。

2、功能性活动训练

结合日常生活动作设计训练方案，如坐站转移、踏步练习等，逐步恢复肌肉协调性。使用平衡垫或悬吊系统进行不稳定平面训练，激活深层肌群。训练时应保持骨折部位稳定，避免旋转或剪切力。

3、电刺激疗法

通过神经肌肉电刺激设备诱发肌肉节律性收缩，适用于早期无法自主活动的患者。选择20-50Hz的中频电流，每次治疗20分钟，可改善局部血液循环并延缓肌纤维退化。需注意电极片避开骨折部位及内固定物。

4、营养补充

每日蛋白质摄入量需达到1.2-1.5克/公斤体重，优先选择乳清蛋白、鸡蛋等优质蛋白。补充维生素D3和钙剂促进骨愈合，同时增加ω-3脂肪酸摄入以减少炎症反应。存在吞咽障碍时可使用蛋白粉补充剂。

5、水疗

在35-37℃温水中进行浮力支撑下的关节活动训练，利用水的阻力进行等速肌力练习。水中步行训练可减轻体重负荷，适合下肢骨折患者。每周2-3次，每次不超过30分钟，注意保持伤口干燥。

康复期间需保持每日1000-1500毫克钙摄入，多食用深绿色蔬菜及乳制品。睡眠时间不少于7小时以促进肌肉蛋白合成，避免吸烟饮酒影响血液循环。定期复查X线确认骨折愈合进度，当出现异常疼痛或肿胀时应立即暂停训练并就医。建议配合脉冲电磁场治疗促进骨代谢，同时进行呼吸训练维持核心肌群功能。