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糖尿病肾病危害有哪些

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糖尿病肾病的主要危害包括肾功能损害、心血管疾病风险增加、贫血、电解质紊乱尿毒症。糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症,早期可能无明显症状,随着病情进展可导致不可逆的肾脏损伤。

1、肾功能损害

糖尿病肾病会导致肾小球滤过率下降,肾小球基底膜增厚,肾小球硬化,最终可能发展为慢性肾功能不全。早期表现为微量白蛋白尿,随着病情进展可出现大量蛋白尿,肾功能逐渐恶化。长期高血糖状态会损害肾脏血管和肾小球结构,影响肾脏正常功能。

2、心血管疾病风险增加

糖尿病肾病患者发生冠心病、心肌梗死、心力衰竭等心血管疾病的风险显著增加。肾脏功能受损会导致水钠潴留、高血压和血脂异常,这些因素都会加重心血管负担。同时,尿毒症毒素积累也会损害心血管系统。

3、贫血

随着肾功能下降,肾脏产生的促红细胞生成素减少,导致肾性贫血。贫血会加重心脏负担,引起乏力、头晕等症状。糖尿病肾病患者的贫血往往比单纯慢性肾脏病患者更为严重,且对促红细胞生成素治疗的反应可能较差。

4、电解质紊乱

糖尿病肾病可导致多种电解质紊乱,包括高钾血症、低钙血症、高磷血症等。这些电解质紊乱可能引起心律失常、肌肉痉挛、骨代谢异常等并发症。肾功能受损后,肾脏调节电解质平衡的能力下降,容易出现电解质失衡。

5、尿毒症

糖尿病肾病进展至终末期可发展为尿毒症,此时肾脏功能几乎完全丧失,体内代谢废物和毒素无法排出。尿毒症患者需要依赖透析或肾移植维持生命,严重影响生活质量。糖尿病肾病是导致终末期肾病的最常见原因之一。

糖尿病肾病患者应严格控制血糖和血压,定期监测肾功能和尿蛋白,遵循低盐、优质低蛋白饮食,避免使用肾毒性药物,适量运动,戒烟限酒,保持健康生活方式。早期发现和干预可延缓糖尿病肾病的进展,建议糖尿病患者每年至少进行一次肾脏相关检查,包括尿微量白蛋白和肾功能检测。如出现水肿、乏力、食欲下降等症状应及时就医。

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