糖尿病肾病有什么危害

糖尿病肾病可能导致肾功能衰竭、心血管疾病、电解质紊乱、贫血以及感染风险增加。糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一，主要由长期高血糖损害肾脏微血管引起。

1、肾功能衰竭

糖尿病肾病会逐渐损害肾小球滤过功能，导致肾功能持续下降。早期可能仅表现为微量白蛋白尿，随着病情进展可出现大量蛋白尿、血肌酐升高，最终发展为终末期肾病。肾功能衰竭需要依赖透析或肾移植维持生命，严重影响生活质量。

2、心血管疾病

糖尿病肾病患者心血管疾病发生概率显著增加。肾脏损伤会导致水钠潴留、高血压、血脂异常等，这些因素共同加速动脉粥样硬化进程。患者可能出现冠心病、心肌梗死、心力衰竭等严重心血管并发症，是糖尿病肾病患者主要死亡原因之一。

3、电解质紊乱

肾脏调节电解质平衡功能受损后，容易出现高钾血症、低钠血症等电解质紊乱。高钾血症可能导致心律失常甚至心脏骤停，低钠血症可引起神经系统症状如嗜睡、抽搐等。这些电解质紊乱需要及时纠正，否则可能危及生命。

4、贫血

肾脏分泌促红细胞生成素减少会导致肾性贫血。贫血会使患者出现乏力、心悸、面色苍白等症状，同时加重心脏负担，影响其他器官供氧。严重贫血需要补充铁剂、促红细胞生成素等治疗，必要时需输血。

5、感染风险

糖尿病肾病患者免疫功能下降，加上可能存在的营养不良，感染风险明显增高。常见感染包括泌尿系统感染、呼吸道感染、皮肤感染等。感染又会加重肾脏负担，形成恶性循环，因此需要特别注意预防。

糖尿病肾病患者需要严格控制血糖、血压、血脂，定期监测肾功能指标。饮食上应限制蛋白质摄入量，选择优质蛋白如鱼肉、蛋清等。避免高盐饮食，每日食盐摄入不超过5克。适量运动有助于改善代谢，但要避免剧烈运动。戒烟限酒，保持规律作息。出现水肿、乏力、食欲下降等症状时应及时就医。遵医嘱使用保护肾脏的药物如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等，不可自行调整用药。