咳嗽常见症状有哪些

咳嗽常见症状主要有刺激性干咳、咳痰、夜间加重、胸痛、伴随发热等。咳嗽是呼吸道受到刺激后的防御性反射，可能由感染、过敏、慢性疾病等多种因素引起。

1、刺激性干咳

刺激性干咳表现为无痰或少量黏痰，咽喉部常有瘙痒感或异物感，多见于咽喉炎、过敏性咳嗽或早期呼吸道感染。冷空气、烟雾等刺激可能诱发症状加重。长期干咳需警惕咳嗽变异性哮喘或胃食管反流病。

2、咳痰

咳痰时痰液可呈白色黏液状、黄色脓性或铁锈色，不同性状提示不同病因。白色痰常见于慢性支气管炎，黄绿色痰多与细菌感染相关，铁锈色痰可能是肺炎链球菌肺炎的特征。痰中带血需排查肺结核、支气管扩张等疾病。

3、夜间加重

平卧位时呼吸道分泌物积聚易引发夜间咳嗽，常见于鼻后滴漏综合征、心功能不全患者。夜间发作性干咳伴喘息需考虑哮喘可能。儿童夜间阵发性剧咳伴鸡鸣样回声提示百日咳杆菌感染。

4、胸痛

咳嗽伴随胸痛可能因剧烈咳嗽牵拉胸膜导致，也可能提示肺炎、胸膜炎等疾病。胸骨后灼痛伴反酸可能是胃食管反流诱发咳嗽。突发撕裂样胸痛需警惕气胸或肺栓塞等急症。

5、伴随发热

咳嗽伴发热多提示感染性疾病，如流感、新冠肺炎等病毒性感染体温多在38℃左右，细菌性肺炎常出现39℃以上高热。长期低热伴咳嗽需排查肺结核。发热退而复现可能合并鼻窦炎等并发症。

建议保持室内空气湿润，避免接触烟雾粉尘等刺激物。适量饮用温水有助于稀释痰液，蜂蜜水可缓解夜间干咳。若咳嗽持续超过2周、痰中带血或伴随呼吸困难等症状，应及时到呼吸内科就诊。慢性咳嗽患者需记录咳嗽特征、诱因及伴随症状，为医生诊断提供参考依据。注意根据天气变化增减衣物，预防呼吸道感染。