足根痛怎么回事

足跟痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪垫萎缩、应力性骨折等原因引起，可通过休息、物理治疗、药物治疗、矫形器具、手术治疗等方式缓解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足跟痛最常见的原因，主要表现为晨起或久坐后第一步疼痛。可能与长时间站立、肥胖、足弓异常等因素有关。治疗包括足底筋膜拉伸、穿戴支撑鞋垫、局部冰敷。药物可选用双氯芬酸钠凝胶、洛索洛芬钠贴剂等外用抗炎药。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨底面骨质增生，常伴随足底筋膜炎出现。X线检查可确诊。症状较轻时可采取冲击波治疗，严重者可能需要手术切除骨刺。日常应避免穿硬底鞋，使用缓冲鞋垫减轻压力。

3、跟腱炎

跟腱炎多因运动过度导致跟腱反复微损伤，表现为跟腱部位肿胀压痛。急性期需停止运动并冰敷，慢性期可进行离心训练。药物可用氟比洛芬凝胶贴膏，严重者可能需要局部注射治疗。

4、脂肪垫萎缩

足跟脂肪垫随年龄增长逐渐变薄，缓冲作用减弱。多见于老年人，表现为足跟部持续性钝痛。治疗以穿戴缓冲鞋垫为主，可配合超声波等物理疗法。避免长时间在硬地面行走。

5、应力性骨折

跟骨应力性骨折常见于运动员或骨质疏松患者，表现为活动时剧烈疼痛。需通过核磁共振确诊。治疗需要6-8周完全制动，严重者需石膏固定。可补充钙剂和维生素D促进愈合。

日常应注意选择缓冲性能好的运动鞋，避免赤足行走；控制体重减轻足部负荷；每日进行足底筋膜拉伸练习；避免突然增加运动量；老年人可补充胶原蛋白改善足跟脂肪垫质量。若疼痛持续2周不缓解或出现夜间痛，建议及时就医排除其他疾病。