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维生素C对预防脑萎缩有一定潜在益处,但需结合综合干预措施。维生素C的神经保护作用主要通过抗氧化机制、促进胶原合成、改善血管功能、调节神经递质、抑制炎症反应等途径实现。
1、抗氧化机制:
维生素C作为强效抗氧化剂,能中和脑组织中过量的自由基。氧化应激是导致神经元损伤的重要因素,长期缺乏维生素C可能加速脑细胞凋亡。临床观察显示,阿尔茨海默病患者脑脊液中维生素C浓度普遍偏低。
2、促进胶原合成:
维生素C是羟化酶辅因子,参与脑血管基底膜胶原蛋白的合成。充足的维生素C有助于维持血脑屏障完整性,减少血管源性脑损伤风险。动物实验表明,缺乏维生素C会导致脑血管脆性增加。
3、改善血管功能:
维生素C通过调节一氧化氮代谢改善脑血流灌注。它能保护血管内皮功能,预防脑小血管病变导致的慢性缺血。流行病学研究提示,维生素C摄入量与脑白质病变程度呈负相关。
4、调节神经递质:
维生素C参与多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质的合成过程。这些递质对维持认知功能至关重要。临床试验发现,补充维生素C可轻度改善轻度认知障碍患者的注意力测试评分。
5、抑制炎症反应:
维生素C通过下调核因子κB通路抑制神经炎症。慢性神经炎症是脑萎缩的重要促进因素。研究显示,维生素C缺乏者脑脊液中炎症因子水平显著升高。
建议通过均衡饮食获取维生素C,每日摄入量控制在100-200毫克为宜。柑橘类水果、猕猴桃、青椒等新鲜果蔬是良好来源。同时需配合地中海饮食模式,保证ω-3脂肪酸、维生素E等神经保护营养素的摄入。规律有氧运动如快走、游泳能协同增强脑血流灌注。对于存在明确脑萎缩高危因素者,应在神经科医生指导下制定个性化干预方案,维生素C补充仅作为综合管理的一部分。长期大剂量补充可能增加肾结石风险,普通人群无需超剂量服用。
风热感冒可选用银翘解毒片、双黄连口服液、板蓝根颗粒等中成药缓解症状。风热感冒多由外感风热邪气引起,主要表现为发热重、咽喉肿痛、咳嗽痰黄等症状,治疗以疏风清热为主。
1、银翘解毒片:
银翘解毒片主要成分为金银花、连翘等,具有辛凉解表、清热解毒的功效,适用于风热感冒初起阶段的发热头痛、咳嗽咽痛等症状。该药通过抑制病毒复制和调节免疫功能发挥作用,服药期间应避免辛辣油腻食物。
2、双黄连口服液:
双黄连口服液含金银花、黄芩、连翘三味药材,具有广谱抗病毒和抗菌作用,对风热感冒伴明显咽喉肿痛效果显著。其有效成分能抑制炎症介质释放,减轻黏膜充血水肿,但脾胃虚寒者需谨慎使用。
3、板蓝根颗粒:
板蓝根颗粒是传统抗病毒中药,对风热型上呼吸道感染有较好疗效。其活性成分可阻断病毒吸附细胞,缓解发热、鼻塞等卡他症状。儿童及孕妇应在医师指导下使用,不宜长期连续服用。
4、清开灵胶囊:
清开灵胶囊由胆酸、珍珠母等组成,具有清热解毒、镇静安神作用,适用于风热感冒伴高热烦躁症状。该药能降低体温调节中枢敏感性,但可能引起轻微消化道反应,肝功能异常者慎用。
5、抗病毒口服液:
抗病毒口服液含板蓝根、石膏等成分,针对风热感冒的病毒性病因发挥作用。临床观察显示可缩短发热持续时间,改善头痛身痛症状。服药期间需保持充足水分摄入,避免与其他清热解毒药同服。
风热感冒期间建议保持室内空气流通,每日饮用2000毫升温水,可适量食用梨、西瓜等凉性水果。饮食宜清淡,避免煎炸烧烤类食物。保证7-8小时睡眠有助于免疫恢复,若服药3天症状未缓解或出现持续高热、胸闷气促等情况需及时就医。恢复期可进行八段锦等柔和运动,但应避免剧烈活动加重气阴耗伤。
婴儿脑损伤可通过观察运动发育迟缓、异常肌张力、原始反射消失延迟、喂养困难及异常哭闹等表现初步判断。主要评估指标包括运动功能异常、神经反射异常、感知觉障碍、生长发育滞后、异常行为表现。
1、运动功能异常:
脑损伤婴儿常表现为运动发育里程碑延迟,如3个月不能抬头、6个月不会翻身、9个月无法独坐。肌张力异常是典型体征,可能出现全身僵硬(肌张力增高)或松软无力(肌张力低下),部分患儿出现不对称姿势或单侧肢体活动减少。严重者可观察到不自主的舞蹈样动作或震颤。
2、神经反射异常:
原始反射消失时间延迟是重要线索。正常婴儿握持反射、拥抱反射应在4-6个月消退,若持续存在提示中枢神经系统发育异常。病理反射如巴宾斯基征阳性、踝阵挛等不应在婴儿期出现。部分患儿可能伴随异常的眼球运动或瞳孔对光反射迟钝。
3、感知觉障碍:
视觉追踪能力差、对声音反应迟钝或过度敏感都需警惕。3个月后仍不能注视人脸或追视移动物体,6个月时对呼唤名字无反应可能提示视听通路损伤。触觉过敏表现为抗拒抚触,痛觉迟钝则可能对注射等刺激反应微弱。
4、生长发育滞后:
头围增长缓慢是脑发育不良的客观指标,连续测量低于同月龄3个百分位需重视。伴随体重增长不良可能反映吞咽协调障碍。部分患儿出现牙齿萌出延迟、囟门闭合过晚等骨骼发育异常,与整体神经发育停滞相关。
5、异常行为表现:
睡眠周期紊乱如频繁夜醒、昼夜颠倒常见。清醒时可能表现为异常安静或持续哭闹难以安抚。部分婴儿出现喂养时频繁呛咳、吸吮无力。严重病例可观察到抽搐发作,表现为肢体节律性抽动或凝视发作。
建议定期进行儿童保健体检,通过标准化发育量表系统评估。发现可疑表现时需完善头颅影像学检查,MRI对白质损伤和微小结构异常检出率较高。家庭护理需注意维持规律作息,喂养时采用45度半卧位防呛咳,进行适度的抚触按摩和被动关节活动训练。避免过度刺激,保持环境光线柔和、声音适度,早产儿或高危儿建议在专业机构进行早期干预训练。
腰疼按摩后出现腿疼可能由神经压迫加重、肌肉代偿性劳损、炎症反应扩散、按摩手法不当、潜在腰椎疾病暴露等原因引起。
1、神经压迫加重:
腰椎间盘突出或椎管狭窄患者在按摩时,不当的外力可能使髓核进一步压迫神经根,导致坐骨神经痛放射至下肢。典型表现为从腰部向臀部、大腿后侧至小腿的放射性疼痛,可能伴随麻木或肌力下降。需通过腰椎MRI明确压迫程度,轻度者可尝试牵引治疗,严重者需考虑椎间孔镜手术解除压迫。
2、肌肉代偿性劳损:
腰部肌肉放松后,周边肌群可能出现代偿性紧张。尤其梨状肌过度收缩会刺激坐骨神经,引发假性坐骨神经痛。表现为臀部深部酸痛并向大腿后侧扩散,活动时加重。热敷配合髋关节外旋拉伸可缓解症状,必要时可采用超声波治疗消除肌肉痉挛。
3、炎症反应扩散:
按摩导致局部组织微小损伤后,前列腺素等炎性介质可能通过筋膜链传导至下肢。常见于腰方肌或臀肌筋膜受累时,疼痛多呈弥漫性钝痛,夜间可能加重。非甾体抗炎药如塞来昔布可控制炎症,配合低频脉冲电疗能阻断疼痛信号传导。
4、按摩手法不当:
暴力推拿或错误按压脊柱横突可能造成关节囊损伤,刺激脊神经后支引发牵涉痛。特征为疼痛区域与神经支配区不符,按压腰部特定点位可诱发远端疼痛。急性期应停止按摩,采用脉冲射频治疗调节神经敏感性,后期需进行核心肌群稳定性训练。
5、潜在疾病暴露:
强直性脊柱炎、腰椎滑脱等疾病在按摩后可能加速病理进程。若出现晨僵超过30分钟、夜间痛醒或进行性步态异常,需排查血清HLA-B27抗原及腰椎动力位X线。生物制剂如阿达木单抗可控制炎症进展,合并椎体不稳时需行椎弓根螺钉内固定术。
建议暂停按摩并观察72小时,期间避免久坐及负重活动。睡眠时在膝关节下方垫枕保持髋关节屈曲,可减轻神经张力。饮食中增加三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物有助于抑制炎症反应,每日进行猫牛式脊柱牵拉练习改善椎间关节活动度。若疼痛持续超过1周或出现大小便功能障碍,需立即就诊排除马尾综合征等急症。