回答:
小儿遗尿可以适量吃山药、莲子、核桃、芡实、黑芝麻等食物,也可以遵医嘱使用缩泉胶囊、五子衍宗丸、健脾止遗片、盐酸奥昔布宁缓释片、去氨加压素片等药物。建议家长及时带孩子就医,在医生指导下用药并配合饮食调理。
一、食物
1. 山药
山药含有黏蛋白和淀粉酶,能补脾益肾,改善脾虚型遗尿。可蒸煮或煲粥食用,每周3-4次,每次50-100克。对山药过敏者禁用。
2. 莲子
莲子芯含生物碱,具有固涩作用,适合心肾不交型遗尿。建议去芯后与粳米煮粥,每日晚餐食用20-30克。便秘患儿慎用。
3. 核桃
核桃富含亚油酸和磷脂,能温补肾阳,改善肾气不足型遗尿。可每日早晚各嚼服2-3个,或打粉加入牛奶。肥胖儿童需控制用量。
4. 芡实
芡实含大量淀粉和矿物质,具有收敛固精功效。适合脾肾两虚患儿,建议与茯苓、山药同煮羹汤,每次15克。腹胀者不宜多食。
5. 黑芝麻
黑芝麻含钙和维生素E,能补肝肾。可将黑芝麻炒熟磨粉,每日1-2勺拌入辅食。腹泻时暂停食用。
二、药物
1. 缩泉胶囊
含益智仁、乌药等成分,适用于肾气不固型遗尿。可能引起轻度口干,服药期间需监测尿量变化。
2. 五子衍宗丸
由枸杞子、菟丝子等组成,治疗肾虚精亏所致遗尿。感冒发热时应暂停服用。
3. 健脾止遗片
含鸡内金、山药等,针对脾虚湿盛型遗尿。服药期间忌食生冷油腻食物。
4. 盐酸奥昔布宁缓释片
西药制剂,通过抑制膀胱过度活动改善症状。可能出现面部潮红等副作用,需严格遵医嘱调整剂量。
5. 去氨加压素片
适用于中枢性尿崩症合并遗尿,睡前服用。用药期间需限制晚间饮水,防止低钠血症。
家长应建立规律排尿习惯,每日睡前2小时限水,夜间定时唤醒排尿。记录排尿日记帮助医生判断类型,避免责备加重心理负担。冬季注意腰腹部保暖,白天可进行盆底肌训练游戏。若5岁以上每周遗尿超过2次或伴随尿痛、多饮等症状,需及时排查泌尿系统畸形、糖尿病等器质性疾病。