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双乳腺增生症是指双侧乳腺组织出现非炎症性、非肿瘤性的良性增生病变,属于乳腺常见疾病,临床多表现为乳房胀痛、结节感或肿块,症状常随月经周期波动。
雌激素与孕激素比例失调是主要诱因。长期精神压力大、熬夜或服用含雌激素药物可能导致内分泌紊乱,表现为月经前乳房胀痛加重,触摸有弥漫性颗粒感。可通过调节作息、减少豆制品摄入改善,必要时使用乳癖消片、逍遥丸等中成药调理。
乳腺小叶及导管上皮细胞过度增生伴随囊性变,形成可触及的条索状或团块状结节。超声检查可见乳腺结构紊乱伴无回声区,这种情况需定期复查,若出现持续增大肿块可考虑乳宁片配合维生素E软胶囊治疗。
胸罩过紧、长期伏案工作等导致乳腺淋巴回流受阻,可能加重增生症状。表现为乳房外上象限压痛明显,热敷后缓解。建议选择无钢圈内衣,配合红花逍遥片促进血液循环。
肥胖或高脂饮食人群更易发病,脂肪组织中芳香化酶活性增高会促进雌激素合成。这类患者往往伴随腋下淋巴结反应性增生,需控制体重并服用桂枝茯苓胶囊调节代谢。
有乳腺癌家族史者患病概率较高,可能与BRCA基因变异有关。此类患者结节质地较硬且边界不清,建议每6个月进行乳腺彩超监测,必要时联合夏枯草口服液预防性干预。
日常应保持情绪稳定,避免摄入蜂王浆等含激素食物,每月月经结束后第7-10天进行乳房自检。若发现乳头溢液、肿块短期内迅速增大或皮肤橘皮样改变,须立即就诊排除恶性病变。适度有氧运动如游泳、瑜伽等有助于改善内分泌状态,建议每周坚持3次30分钟以上的锻炼。
肺部手术后生存期主要与手术类型、肿瘤分期、术后护理等因素相关,早期肺癌患者术后5年生存率可达较高水平。
肺部手术后的生存时间差异较大,早期非小细胞肺癌患者接受根治性切除术后,部分患者可获得长期生存。手术切除范围、病理类型、淋巴结转移情况是影响预后的关键因素。术后规范随访有助于及时发现复发迹象,定期进行胸部CT检查能监测肺部变化。术后康复训练对恢复肺功能具有积极作用,呼吸操锻炼可帮助改善通气能力。营养支持对术后恢复至关重要,高蛋白饮食有助于伤口愈合,维生素补充能增强免疫力。心理调适同样不可忽视,保持乐观心态对疾病康复具有正向影响。
术后需严格遵医嘱进行后续治疗,靶向治疗或化疗可能作为辅助手段。戒烟是改善预后的重要措施,避免接触二手烟和空气污染物。注意预防呼吸道感染,流感季节可接种疫苗。保持适度运动习惯,但需避免剧烈活动导致气促。定期复查肿瘤标志物,监测病情变化。出现咳嗽加重、痰中带血等症状时应及时就诊。建立健康生活方式,保证充足睡眠,维持合理体重。术后生存期受多因素影响,个体差异较大,建议与主治医生保持沟通。
甲状腺术后声带麻痹可通过嗓音训练、药物治疗、声带注射填充术、喉返神经修复术、气管切开术等方式治疗。甲状腺术后声带麻痹通常由喉返神经损伤、局部血肿压迫、瘢痕粘连、术中牵拉过度、术后感染等原因引起。
嗓音训练是声带麻痹的基础康复手段,通过呼吸控制、音调调节等练习帮助代偿性发声。适用于轻度神经水肿或暂时性麻痹患者,需在言语治疗师指导下重复进行。训练可改善声带闭合不全导致的发声疲劳,但对完全性神经断裂无效。
甲钴胺片、维生素B1片、地塞米松注射液等药物可用于神经水肿期。甲钴胺片促进神经髓鞘修复,维生素B1片改善神经传导功能,地塞米松注射液减轻术后炎症反应。药物治疗需在术后1-2周内开始,超过3个月后效果有限。
通过喉镜下注射透明质酸或自体脂肪增大麻痹声带体积,改善声门闭合。适用于单侧麻痹且神经功能未恢复者,效果维持6-12个月。可能出现注射物移位或肉芽肿,需多次补充注射。
对术中明确离断的喉返神经行端端吻合或神经移植,最佳手术期为损伤后6个月内。术后需配合电刺激和药物治疗,恢复期可能长达1年。存在吻合口神经瘤或功能恢复不全风险。
针对双侧声带麻痹致呼吸困难者,需紧急气管切开保障通气。后期可考虑杓状软骨切除术或声带外展固定术重建气道。术后需长期气管套管护理,存在切口感染和瘢痕狭窄并发症。
甲状腺术后声带麻痹患者应避免过度用嗓和刺激性饮食,保持环境湿度,定期复查喉镜评估恢复情况。术后3个月未恢复者需考虑永久性治疗,双侧麻痹患者需警惕窒息风险,建议随身携带医疗警示卡。康复期间可尝试温水蒸气吸入缓解喉部不适,禁止自行使用激素类喷剂。
肺部CT查出动脉钙化是否严重需结合钙化程度和血管部位判断,多数情况下轻度钙化无需特殊治疗,但冠状动脉等重要血管钙化可能提示心血管疾病风险。
动脉钙化是血管壁钙盐沉积的表现,常见于中老年人群。轻度钙化多与年龄增长、高血压或血脂异常有关,通常不会立即引发症状,但需定期监测血管健康状况。钙化若发生在主动脉、冠状动脉等大血管,可能影响血流并增加心肌梗死、脑卒中等风险。CT检查可量化钙化程度,常用Agatston评分评估:评分低于100属于轻度,100-400为中度,超过400提示重度钙化。除心血管风险外,长期糖尿病、慢性肾病也可能加速血管钙化进程。
当钙化发生在肺动脉等非典型部位,或短期内钙化程度快速进展时,需警惕罕见病因如血管炎、遗传性代谢异常。部分患者可能出现血管狭窄相关症状如胸闷、运动耐力下降,此时需进一步进行血管造影评估。特殊情况下,严重钙化可能导致血管弹性下降,增加动脉瘤或夹层风险,但此类情况在临床中占比极低。
发现动脉钙化后建议完善血脂、血糖等检查,控制血压和胆固醇水平,戒烟并保持规律运动。冠状动脉钙化评分较高者需在心内科指导下进行风险评估,必要时使用抗血小板药物。每年复查CT监测钙化进展,若出现胸痛、呼吸困难等症状应及时就医。
红斑狼疮与肾炎的关系是系统性红斑狼疮常继发狼疮性肾炎,属于自身免疫性疾病对肾脏的损害。系统性红斑狼疮可能累及多个器官,肾脏是最常见的受累器官之一,主要表现为蛋白尿、血尿、水肿等症状。
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病,患者的免疫系统错误攻击自身组织,导致多系统损害。当免疫复合物沉积在肾脏时,会引发狼疮性肾炎。根据病理类型和严重程度,狼疮性肾炎可分为六型,从轻微系膜增生型到严重硬化型不等。早期可能仅表现为尿液检查异常,随着病情进展可能出现肾功能减退甚至肾衰竭。
狼疮性肾炎的发病机制复杂,与遗传易感性、环境因素、激素水平紊乱等多种因素相关。患者体内产生的自身抗体与抗原结合形成免疫复合物,沉积在肾小球基底膜,激活补体系统并引发炎症反应,导致肾小球滤过屏障受损。部分患者可能同时出现发热、关节痛、皮疹等系统性红斑狼疮的典型表现。
狼疮性肾炎的治疗需结合病理类型和临床表现制定个体化方案。轻症患者可能仅需羟氯喹等基础治疗,中重度患者常需糖皮质激素联合免疫抑制剂如环磷酰胺、霉酚酸酯等。生物制剂如利妥昔单抗也可用于难治性病例。患者应定期监测尿常规、肾功能等指标,避免感染、过度劳累等诱发因素,保持低盐优质蛋白饮食,严格遵医嘱用药并定期复诊。