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早上血压高是什么原因引起的

女，36岁

病情描述:

早上血压高是什么原因引起的

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张越副主任医师沈阳医学院沈洲医院

早上血压高可能由生理性节律变化、睡眠呼吸暂停、药物作用、原发性高血压等原因引起，可通过调整作息、持续正压通气治疗、更换用药方案、降压药物等方式干预。
1、生理性节律
人体血压存在晨峰现象，清晨交感神经激活导致血压自然升高。建议避免起床过猛，起床后静坐数分钟，监测血压变化。
2、睡眠呼吸暂停
夜间低氧血症刺激血管收缩，可能导致晨起血压飙升。多伴随打鼾、日间嗜睡，需进行多导睡眠监测，确诊后可选择持续正压通气治疗。
3、药物因素
部分短效降压药在清晨药效减弱，可能出现血压反跳。可能与硝苯地平普通片、卡托普利等药物代谢特点有关，建议医生调整为长效制剂如氨氯地平。
4、高血压疾病
原发性高血压患者晨峰现象更显著，通常伴随头晕、心悸。可选择缬沙坦等长效降压药，配合低盐饮食和规律运动控制血压。
建议每日固定时间测量血压，记录晨起与晚间数值，避免摄入高盐食品，若晨压持续超过135/85mmHg需心血管科就诊。

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