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腹膜后及肠系膜根部多发淋巴结怎么办
病情描述:
腹膜后及肠系膜根部多发淋巴结怎么办
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  • 黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院

    腹膜后及肠系膜根部多发淋巴结可通过抗感染治疗、病理活检、免疫调节、手术切除等方式干预,通常由慢性炎症、结核感染、淋巴瘤、转移性肿瘤等原因引起。

    1、抗感染治疗

    细菌或病毒感染可能导致反应性淋巴结增生,表现为发热伴触痛,可遵医嘱使用头孢呋辛、左氧氟沙星、阿昔洛韦等药物控制感染。

    2、病理活检

    持续肿大需穿刺或腹腔镜取活检,明确是否为淋巴结核或淋巴瘤,结核患者需联合异烟肼、利福平、吡嗪酰胺进行抗结核治疗。

    3、免疫调节

    自身免疫性疾病如克罗恩病可能引发淋巴结增生,伴随腹痛腹泻,可使用硫唑嘌呤、英夫利昔单抗、泼尼松调节免疫反应。

    4、手术切除

    转移性肿瘤导致的淋巴结肿大需评估原发灶,根据情况选择淋巴结清扫术或肿瘤减灭术,术后配合放化疗等综合治疗。

    日常需监测体温及腹部症状变化,避免剧烈运动导致淋巴结包膜破裂,高蛋白饮食有助于改善营养状态,确诊后需定期复查影像学评估疗效。

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