耳后根皮下硬块伴外表发黑可能由毛囊炎、皮脂腺囊肿继发感染、淋巴结肿大或黑色素瘤等原因引起,需结合临床表现进一步鉴别。
细菌感染毛囊导致局部红肿硬结,可能伴随脓液积聚形成黑色痂皮。治疗可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或口服头孢呋辛等抗生素,保持皮肤清洁。
皮脂腺导管阻塞形成囊肿,继发感染时囊肿变硬,分泌物氧化可能导致表面发黑。需手术切除囊肿,感染期可先使用克林霉素凝胶、左氧氟沙星片控制炎症。
耳周炎症或全身性疾病导致淋巴结反应性增生,慢性炎症可能使皮肤色素沉着。需排查原发感染灶,必要时使用阿莫西林克拉维酸钾、罗红霉素等药物治疗。
罕见但需警惕的恶性皮肤肿瘤,表现为不对称黑斑伴质地硬化。确诊需病理活检,治疗包括广泛切除术、靶向治疗等专业医疗干预。
避免挤压硬块,观察是否伴随疼痛、增大或发热等症状,建议尽早就诊皮肤科或普外科明确诊断。