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出现肛裂便血怎么办

女，45岁

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出现肛裂便血怎么办

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

肛裂便血可通过温水坐浴、调整饮食、药物治疗、手术修复等方式缓解。肛裂通常由便秘、分娩损伤、炎症刺激、肛门括约肌痉挛等原因引起。
1、温水坐浴
每日温水坐浴可促进局部血液循环，缓解肛门括约肌痉挛，减轻疼痛和出血症状。水温控制在40℃左右，每次持续10-15分钟。
2、调整饮食
增加膳食纤维摄入有助于软化大便，推荐食用西蓝花、燕麦、火龙果等食物，每日饮水量不少于1500毫升，避免辛辣刺激性食物。
3、药物治疗
可使用硝酸甘油软膏缓解括约肌痉挛，利多卡因凝胶局部止痛，乳果糖口服溶液改善便秘。药物治疗需在医生指导下进行。
4、手术修复
对于慢性肛裂或保守治疗无效者，可考虑肛门内括约肌侧切术或肛裂切除术。手术适用于反复出血、形成哨兵痔或肛瘘的病例。
保持规律排便习惯，避免久坐久站，便后注意清洁，出现持续出血或剧烈疼痛应及时就医检查。

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