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便秘还肛门出血怎么回事

女，57岁

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便秘还肛门出血怎么回事

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

便秘伴随肛门出血可能由饮食缺乏膳食纤维、久坐不动、痔疮、肛裂等原因引起，可通过调整饮食、增加运动、药物治疗、手术干预等方式改善。
1、饮食因素
膳食纤维摄入不足导致粪便干硬，排便时摩擦肛门黏膜引发出血。建议增加蔬菜水果、全谷物摄入，每日饮水超过1500毫升。
2、生活习惯
长期久坐减缓肠道蠕动，粪便滞留引发便秘。需建立定时排便习惯，每日进行提肛运动和腹部按摩促进肠蠕动。
3、痔疮病变
可能与静脉丛淤血、腹压增高等因素有关，表现为便后滴血、肛门肿物脱出。可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、地奥司明片、化痔栓等药物。
4、肛裂损伤
可能与大便机械性撕裂、局部感染等因素有关，典型症状为排便剧痛伴鲜红血迹。急性期可使用硝酸甘油软膏，慢性裂伤需考虑肛门内括约肌侧切术。
出现持续出血或贫血症状应及时就医，避免长期用力排便加重直肠脱垂风险，日常可练习凯格尔运动增强盆底肌功能。

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