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骨囊肿要怎么治好

女，25岁

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骨囊肿要怎么治好

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

骨囊肿可通过保守观察、穿刺抽吸、药物注射、手术切除等方式治疗。骨囊肿通常由创伤、炎症、局部血液循环障碍、遗传等因素引起。
1、保守观察
体积较小且无症状的骨囊肿可定期复查，通过X线监测囊肿变化。儿童患者部分病例可能随骨骼发育自行愈合。
2、穿刺抽吸
适用于有疼痛症状的单纯性囊肿，在影像引导下抽取囊液降低压力。需配合注射甲泼尼龙或自体骨髓促进修复。
3、药物注射
囊内注射地塞米松可抑制炎症反应，联合注射硫酸钙骨粉能填充缺损。常用药物包括糖皮质激素类与骨诱导材料。
4、手术切除
反复发作或合并病理性骨折时需行刮除术，采用同种异体骨或人工骨移植填充。可能与PTHrP信号通路异常有关，表现为局部肿胀、运动受限。
治疗期间应避免剧烈运动防止骨折，适当补充钙质与维生素D促进骨骼修复，术后需定期复查评估愈合情况。

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