皮肌炎可通过药物治疗、免疫调节、物理治疗和生活方式干预等方式控制症状,多数患者经规范治疗可获得长期缓解,但需警惕复发风险。
糖皮质激素如泼尼松可快速抑制炎症,免疫抑制剂如甲氨蝶呤或环磷酰胺用于减少激素用量,生物制剂如利妥昔单抗适用于难治性病例。
静脉注射免疫球蛋白可中和异常抗体,血浆置换能清除循环自身抗体,两者均用于急性重症发作期的辅助治疗。
渐进式肌肉锻炼有助于防止肌萎缩,水疗可减轻关节负担,电刺激治疗对肌力恢复有一定帮助。
严格防晒可避免光敏反应加重,高蛋白饮食支持肌肉修复,戒烟限酒减少血管炎风险,定期监测肌酶和肺功能。
建议患者每3-6个月复查肌力评估和胸部CT,合并间质性肺病者需长期随访,妊娠期需调整用药方案。