权威问答
幽门梗阻可能由消化性溃疡、幽门管肿瘤、先天性肥厚性幽门狭窄、胃黏膜脱垂等原因引起，典型症状包括反复呕吐、上腹胀痛、消瘦脱水、胃蠕动波等。
长期胃酸侵蚀导致幽门部瘢痕挛缩，可能与幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药使用有关，表现为餐后呕吐宿食。治疗需禁食胃肠减压，可选用奥美拉唑、铝碳酸镁、多潘立酮等药物。
胃癌或间质瘤阻塞幽门通道，与长期萎缩性胃炎、遗传因素相关，常伴呕血黑便。需手术切除肿瘤，配合替吉奥、顺铂等化疗药物。
婴幼儿幽门肌层异常增生导致梗阻，出生后2-8周出现喷射性呕吐。确诊后需行幽门肌切开术，术前纠正水电解质紊乱。
松弛胃黏膜嵌入幽门管造成间歇性梗阻，多见于胃蠕动亢进者，特征为进食后中上腹绞痛。可服用胶体果胶铋、山莨菪碱缓解症状。
出现持续呕吐伴消瘦时应及时消化内科就诊，治疗期间建议少量多餐流质饮食，避免辛辣刺激食物加重幽门水肿。
2025-12-14
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