双下肢动脉粥样硬化是否严重需根据血管狭窄程度和症状判断,轻度狭窄可能仅需生活干预,严重闭塞可能导致肢体缺血坏死。
早期动脉粥样硬化斑块较小,血管狭窄程度低于50%,通常表现为间歇性跛行,可通过戒烟、控制血糖血脂等生活干预延缓进展。
血管狭窄达50%-70%时静息痛明显,可能与高血压、糖尿病等基础疾病有关,需联合阿司匹林、阿托伐他汀等药物控制病情。
血管狭窄超过70%可能出现肢体溃疡或坏疽,常与长期吸烟、高脂血症相关,需考虑血管成形术或旁路移植术等血运重建治疗。
斑块破裂引发急性血栓形成时属于血管急症,表现为突发剧痛和苍白无脉,须紧急行取栓手术避免截肢风险。
建议定期监测踝肱指数,保持低盐低脂饮食,避免久坐不动,出现持续性疼痛或皮肤变色应及时血管外科就诊。