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每次来例假都拉肚子正常吗

女，60岁

病情描述:

每次来例假都拉肚子正常吗

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

每次来例假都拉肚子可能是经期常见的生理反应，也可能与肠易激综合征、子宫内膜异位症、盆腔炎等病理因素有关。
1. 前列腺素影响
月经期前列腺素分泌增加刺激胃肠蠕动加快，导致腹泻。建议热敷腹部，避免生冷食物，必要时遵医嘱使用布洛芬缓解疼痛。
2. 激素水平波动
雌激素和孕激素水平变化影响肠道菌群平衡，可能引发短暂腹泻。可补充益生菌，保持清淡饮食，适量饮用温姜茶调节。
3. 肠易激综合征
经期激素变化可能加重肠道敏感症状，表现为腹痛腹泻交替。可能与内脏高敏感性有关，可遵医嘱使用匹维溴铵、蒙脱石散或双歧杆菌制剂。
4. 子宫内膜异位
异位内膜组织侵袭肠道时，经期会出现直肠刺激症状。常伴随严重痛经，需妇科检查确诊，药物可选孕三烯酮或促性腺激素释放激素类似物。
经期腹泻持续超过3天或伴随发热、血便时需及时就医，日常可记录月经周期与肠道症状关联性供医生参考。

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