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拉屎拉出鲜红血怎么回事

女，39岁

病情描述:

拉屎拉出鲜红血怎么回事

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

排便时出现鲜红色血液可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、炎症性肠病等原因引起，可通过肛门指检、肠镜检查等方式明确诊断。
1、痔疮
痔疮是肛周静脉曲张所致，排便时粪便摩擦导致出血，血液呈鲜红色且不与粪便混合，可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、化痔栓等药物缓解症状。
2、肛裂
肛管皮肤撕裂导致出血，常伴排便剧痛，血液附着于粪便表面，可通过高锰酸钾坐浴缓解，严重时需使用硝酸甘油软膏或行肛门内括约肌侧切术。
3、结直肠息肉
息肉表面血管破裂引发出血，出血量较少但易反复，需通过肠镜下电切术或黏膜切除术治疗，术后病理检查可明确息肉性质。
4、炎症性肠病
溃疡性结肠炎或克罗恩病导致肠黏膜溃疡出血，多伴腹泻、腹痛，需使用美沙拉嗪、泼尼松、硫唑嘌呤等药物控制炎症。
日常需保持膳食纤维摄入，避免久坐久站，出现持续出血或伴随体重下降等症状时应及时就医。

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