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做B超能查出子宫内膜炎吗

女，59岁

病情描述:

做B超能查出子宫内膜炎吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

B超可以辅助诊断子宫内膜炎，但确诊需结合临床表现、实验室检查及病理检查。子宫内膜炎的影像学表现主要有子宫内膜增厚、宫腔积液、内膜回声不均等。
1、B超检查
经阴道B超可观察子宫内膜厚度及回声特征，急性子宫内膜炎常见内膜增厚超过10毫米，慢性期可能出现内膜回声不均伴宫腔积液。
2、实验室检查
血常规检查可见白细胞升高，C反应蛋白增高；宫腔分泌物培养可明确致病菌，常见病原体包括链球菌、大肠杆菌等。
3、临床表现
患者多出现下腹痛、异常阴道出血、发热等症状，妇科检查可见子宫压痛，宫颈举痛等体征。
4、病理检查
诊断性刮宫取得子宫内膜组织进行病理检查是确诊金标准，镜下可见炎性细胞浸润、间质水肿等特征性改变。
建议出现疑似症状时尽早就医，医生会根据病情选择超声检查联合血常规、病原学检测等综合判断，必要时进行宫腔镜检查或诊断性刮宫。

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