80岁左股骨粗隆间骨折通常建议手术治疗,手术指征主要有骨折移位明显、保守治疗失败、合并严重骨质疏松、存在活动需求。
1、骨折移位明显:
骨折端对位不良或成角畸形超过30度时需手术复位固定,避免愈合后下肢功能障碍。
2、保守治疗失败:
高龄患者长期卧床易引发肺炎等并发症,若牵引治疗无法维持复位需转为手术治疗。
3、严重骨质疏松:
骨密度显著降低会增加内固定失败风险,此时需选择髓内钉等特殊固定方式。
4、存在活动需求:
对生活自理要求高的患者,手术可缩短卧床时间,降低深静脉血栓等并发症概率。
术后需加强营养支持与康复训练,定期复查评估骨折愈合情况,在医生指导下逐步恢复负重活动。