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拔智齿会不会引起旁边牙齿得牙髓炎

女，39岁

病情描述:

拔智齿会不会引起旁边牙齿得牙髓炎

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李胜锋主治医师山东省立医院

拔智齿一般不会直接引起旁边牙齿得牙髓炎。牙髓炎的发生主要与细菌感染、物理刺激、龋齿进展、牙周疾病等因素有关。
1. 细菌感染：
牙髓炎多由龋齿或牙体缺损导致细菌侵入牙髓引起。拔智齿后若邻牙存在未治疗的龋坏，可能加速细菌扩散。需及时处理龋齿，必要时使用甲硝唑、阿莫西林、头孢克肟等抗生素控制感染。
2. 物理刺激：
拔牙操作中器械可能对邻牙造成短暂震荡，但正常愈合后不会持续影响。若邻牙本身有隐裂或充填体松动，可能增加敏感风险。可通过脱敏治疗或修复体调整缓解。
3. 龋齿进展：
拔牙后清洁困难可能导致食物嵌塞，加速邻牙龋坏进程。建议使用冲牙器辅助清洁，对已有龋齿进行玻璃离子或复合树脂充填。
4. 牙周疾病：
智齿拔除后局部牙龈退缩可能暴露邻牙根面，增加牙周炎风险。需加强牙线使用，严重时可配合龈下刮治或米诺环素局部给药。
拔牙后应保持口腔卫生，定期检查邻牙状况，出现持续疼痛或冷热敏感需及时就诊排查牙髓病变。

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