权威问答
甲状腺手术后缺钙的表现主要有手足麻木、肌肉痉挛、口周刺痛、心律失常等。症状按严重程度从早期到终末期排列，可能与甲状旁腺功能受损、维生素D缺乏、钙摄入不足、术后吸收障碍等因素有关。
早期表现为手指或脚趾末端针刺感，与甲状旁腺激素分泌不足导致血钙降低有关，可通过口服葡萄糖酸钙缓解，严重时需静脉补钙。
常见于小腿或面部肌肉不自主抽搐，与低钙血症引起的神经肌肉兴奋性增高相关，建议监测血钙水平并补充碳酸钙或乳酸钙。
嘴唇周围出现蚁走感或灼热感，属于低钙血症典型体征，需联合使用骨化三醇促进钙吸收，避免进食高磷食物加重症状。
严重缺钙可能导致QT间期延长甚至心室颤动，需紧急静脉注射钙剂纠正，长期治疗可选用枸橼酸钙配合维生素D制剂。
术后应定期检测血钙和甲状旁腺激素水平，日常增加乳制品、豆制品等富钙食物摄入，避免剧烈运动诱发抽搐，出现持续症状需及时复诊调整治疗方案。
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