功能性子宫出血可能由内分泌失调、精神压力、子宫内膜病变、凝血功能障碍等原因引起,可通过激素治疗、止血药物、手术干预等方式控制。
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱导致雌激素持续刺激子宫内膜,表现为月经周期紊乱。建议通过短效避孕药调节周期,如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片,或使用黄体酮胶囊促进内膜脱落。
长期焦虑或过度疲劳可能抑制促性腺激素释放,引发无排卵性出血。需改善生活方式并配合心理疏导,必要时使用地屈孕酮等孕激素药物建立人工周期。
可能与子宫内膜息肉、子宫腺肌病有关,通常伴随经期延长和痛经。需行宫腔镜检查确诊,采用左炔诺孕酮宫内缓释系统或子宫内膜切除术治疗。
血小板减少症或血友病等疾病导致凝血异常,表现为突发大量出血。需联合血液科治疗原发病,急性出血期可使用氨甲环酸注射液或酚磺乙胺止血。
日常保持规律作息,避免剧烈运动,贫血患者需补充铁剂和优质蛋白,出血期间禁止盆浴及性生活,若出血持续超过7天或伴随晕厥需立即就医。