卵巢囊肿4公分合并妊娠可通过定期超声监测、激素水平评估、保守治疗及必要时手术干预等方式处理。该情况通常由生理性黄体囊肿、子宫内膜异位症、畸胎瘤或囊腺瘤等病因引起。
每4-6周进行妇科超声检查,评估囊肿大小变化。生理性囊肿多数在妊娠中期自行消退,无需特殊处理。若出现腹痛需立即就医。
监测孕酮和人绒毛膜促性腺激素水平。黄体囊肿可能导致激素波动,必要时可补充黄体酮制剂如地屈孕酮、黄体酮胶囊或黄体酮注射液。
避免剧烈运动和腹部受压。疼痛时可短期使用对乙酰氨基酚,禁用非甾体抗炎药。合并感染时需用头孢类抗生素如头孢克洛、头孢呋辛或阿莫西林。
囊肿直径超过10公分、发生扭转或破裂时需腹腔镜手术。优选妊娠中期手术,术式包括囊肿剥离术或附件切除术,避免使用电凝止血。
妊娠期间保持充足优质蛋白摄入,每日适量散步但避免突然体位改变,出现阴道流血或持续腹痛应及时急诊就诊。