权威问答
四肢肌无力可能由低钾血症、重症肌无力、多发性肌炎、吉兰-巴雷综合征等疾病引起，早期表现为易疲劳，进展期出现抬臂困难、步态不稳，严重时可导致呼吸肌麻痹。
体内钾离子浓度过低导致肌肉兴奋性下降，常见于大量出汗或腹泻后，表现为四肢酸软、腱反射减弱。可口服氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒或门冬氨酸钾镁补充电解质。
神经肌肉接头传递障碍引发的自身免疫性疾病，晨轻暮重是典型特征，可能伴随眼睑下垂。胆碱酯酶抑制剂如溴吡斯的明、新斯的明可改善症状，严重时需使用免疫球蛋白。
骨骼肌炎症性病变多与免疫异常相关，近端肌群无力伴肌酶升高是主要特点。糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙是基础用药，免疫抑制剂环磷酰胺可用于难治病例。
急性周围神经脱髓鞘病变常继发于感染，快速进展的对称性肌无力需警惕呼吸衰竭。血浆置换和静脉注射免疫球蛋白是主要手段，康复期需配合神经功能训练。
出现持续肌无力应尽早就诊神经内科，日常注意补充含钾丰富的香蕉、菠菜，避免过度劳累诱发症状加重。
2025-08-10
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