腰椎间盘突出会引起大便功能障碍吗

Question

婆婆有腰椎间盘突出疾病，最近经常出现大便不畅，腰椎间盘突出会引起大便功能障碍吗

Answer 1

腰椎间盘突出可能引起大便功能障碍，但概率较低。该症状通常与马尾神经受压有关，属于严重并发症，需立即就医。

1、神经压迫机制

突出的椎间盘压迫马尾神经时，可能影响支配直肠的神经纤维，导致排便感觉减退或肛门括约肌失控。

2、伴随症状识别

出现大便失禁常伴随鞍区麻木、排尿困难等马尾综合征表现，提示病情已进展至严重阶段。

3、鉴别诊断要点

需排除直肠病变、神经系统疾病等其他病因，通过腰椎MRI和肛门括约肌肌电图检查明确诊断。

4、急诊处理原则

确诊后需在24小时内行椎间盘切除减压手术，延迟治疗可能导致永久性二便功能障碍。

日常应避免久坐、弯腰搬重物等加重腰椎负荷的行为，出现会阴部麻木或二便异常时须即刻就诊。