腰突手术前要进行影像学检查吗？

Question

我妈有腰椎间盘突出疾病，需要使用手术治疗，腰突手术前要进行影像学检查吗？

Answer 1

腰椎间盘突出症手术前通常需要进行影像学检查，有助于明确病变位置和制定手术方案。

影像学检查能够直观显示椎间盘突出的程度、神经受压情况以及是否存在其他脊柱结构异常。常用的检查方式包括X线平片、CT扫描和磁共振成像。X线平片可以观察脊柱整体排列和骨质变化，但对软组织分辨率有限。CT扫描能清晰显示骨性结构和钙化组织，对骨赘形成判断更准确。磁共振成像对椎间盘、神经根等软组织的显像效果最佳，是评估神经压迫程度的核心手段。部分患者可能还需进行脊髓造影或神经电生理检查辅助诊断。

影像学检查结果直接影响手术方式选择。对于单纯椎间盘突出可采用微创椎间孔镜手术，若合并椎管狭窄或脊柱不稳则需开放减压融合术。检查还能发现术前未预料到的解剖变异或隐匿病变，降低手术风险。特殊情况下如急诊手术或患者无法配合检查时，医生会根据临床表现综合判断。

术前完善影像学评估有助于提高手术精准度和安全性。患者应配合医生完成必要检查，避免因检查不充分导致术中定位困难或并发症风险增加。术后仍需定期复查影像学评估恢复情况，部分患者可能需要进行康复训练改善神经功能。