腰椎间盘突出症多发生在腰4-5、腰5-骶1椎间盘,其次为腰3-4椎间盘,与脊柱受力集中区域和活动度较大有关。
1、腰4-5椎间盘
该节段承受人体60%以上垂直压力,纤维环后外侧薄弱区易发生髓核突出,表现为小腿外侧麻木或足背疼痛。
2、腰5-骶1椎间盘
位于腰椎与骶骨交界处,旋转应力集中导致退变加速,典型症状为足底放射痛伴踝关节背伸无力。
3、腰3-4椎间盘
突出概率相对较小,可能压迫股神经引起大腿前侧疼痛,久坐或弯腰时症状加重。
腰1-2、腰2-3突出罕见,多与外伤或先天畸形相关,需通过MRI明确诊断。
建议避免久坐及负重劳动,加强腰背肌锻炼,急性期需卧床休息并尽早就医评估。