糖尿病足溃疡难以愈合吗？

Question

今年我妈的糖尿病特别严重，她主要的表现就是在逐步，现在已经出现了溃疡，糖尿病足溃疡难以愈合吗？

Answer 1

糖尿病足溃疡通常难以愈合，主要与高血糖影响组织修复、下肢血液循环障碍、神经病变导致感觉减退、继发感染等因素有关。

1、高血糖影响

长期高血糖会损害血管内皮功能，延缓胶原蛋白合成，导致伤口修复延迟。需严格控糖，可遵医嘱使用胰岛素、二甲双胍、阿卡波糖等药物。

2、血液循环差

糖尿病易合并下肢动脉硬化，局部缺血缺氧使溃疡迁延不愈。需改善微循环，可使用贝前列素钠、西洛他唑、胰激肽原酶等药物。

3、神经病变

周围神经损伤使患者对溃疡疼痛不敏感，未能及时处理加重损伤。需营养神经，可选用甲钴胺、硫辛酸、依帕司他等药物。

4、继发感染

高血糖环境易滋生细菌，常见金黄色葡萄球菌感染。需清创抗感染，可应用头孢呋辛、莫匹罗星、左氧氟沙星等药物。

患者需每日检查足部，选择宽松鞋袜，控制血压血脂，出现红肿渗液应及时就医处理。