腰突症压迫神经有什么症状？

Question

我最近有腿部发麻，医生说是腰突症压迫了神经，腰突症压迫神经有什么症状？

Answer 1

腰椎间盘突出症压迫神经的症状主要表现为早期下肢放射痛、进展期肌力下降、终末期大小便功能障碍。

1、下肢放射痛

早期神经根受压表现为臀部至下肢的放射性疼痛，咳嗽或打喷嚏时加重，可能与椎间盘机械压迫有关，建议卧床休息配合非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片。

2、感觉异常

神经根持续受压可出现小腿外侧或足背麻木感，严重者出现袜套样感觉减退，与神经纤维缺血性损伤相关，需通过甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物干预。

3、肌力下降

进展期出现足背伸或跖屈无力，表现为行走拖沓或踮脚困难，提示L4/L5或S1神经根受累，需结合肌电图检查评估损伤程度，必要时行椎间孔镜髓核摘除术。

4、二便障碍

马尾神经受压时可出现排尿无力或肛门括约肌失控，属于急诊手术指征，需在6小时内行椎管减压术以避免不可逆损伤。

急性期建议硬板床制动，避免弯腰提重物，症状持续加重或出现会阴区麻木需立即就医。