假性腰椎滑脱是腰椎椎体相对位移但无椎弓断裂的退行性病变,常见于中老年人群,主要与关节突关节退变、椎间盘退化、韧带松弛、肌肉萎缩等因素有关。
长期腰椎负荷过重导致关节突关节软骨磨损,可能引发局部疼痛和活动受限,可通过热敷、低频电刺激等物理治疗缓解症状。
椎间盘水分流失使椎间隙变窄,导致腰椎稳定性下降,常伴随间歇性腰痛,建议使用腰托保护并加强核心肌群锻炼。
年龄增长或激素变化使黄韧带等支持结构弹性减弱,易出现晨僵症状,可尝试针灸配合非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠等治疗。
腰背肌群失用性萎缩会加重腰椎失稳,表现为久坐后起身困难,需进行游泳、桥式运动等康复训练,必要时联用甲钴胺营养神经。
日常应避免久坐弯腰动作,睡眠选择硬板床,肥胖者需控制体重以减轻腰椎负荷,急性期疼痛加剧时建议及时就诊骨科或康复科。