中央型腰椎间盘突出多数情况下可以尝试牵引治疗。牵引治疗主要通过机械牵拉减轻椎间盘压力,适用于轻度突出、神经压迫症状不严重的患者。
牵引通过纵向牵拉脊柱,增加椎间隙宽度,降低椎间盘内压,可能帮助部分髓核回纳。需配合专业康复师操作,避免过度牵引。
适用于早期中央型突出且无严重马尾综合征的患者。需结合MRI评估突出物大小、位置及神经受压程度,排除钙化型突出等禁忌症。
牵引常与物理治疗联合使用。急性期可配合非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠缓解疼痛,或甲钴胺营养神经。
严重椎管狭窄、骨质疏松或腰椎不稳者禁用。牵引后若出现下肢麻木加重需立即停止,考虑手术治疗如椎间孔镜髓核摘除术。
治疗期间建议卧硬板床休息,避免弯腰提重物,可进行游泳等低冲击运动增强核心肌群稳定性。