腰椎狭窄可以通过卧床休息改善吗？

Question

我患有腰椎狭窄，医生让我卧床休息改善，腰椎狭窄可以通过卧床休息改善吗？

Answer 1

腰椎狭窄可通过卧床休息部分缓解症状，但需结合物理治疗、药物治疗及手术干预等综合措施。腰椎狭窄通常由椎间盘退变、骨质增生、韧带肥厚、先天性椎管狭窄等原因引起。

1、卧床休息

急性期短期卧床可减轻神经压迫症状，建议使用硬板床并保持腰椎自然曲度，但长期卧床可能导致肌肉萎缩，需配合康复训练。

2、物理治疗

热敷、牵引和低频脉冲电刺激有助于改善局部血液循环，减轻神经根水肿，物理治疗可能与椎间盘突出、小关节紊乱等因素有关，通常表现为下肢放射痛、间歇性跛行等症状。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布、营养神经药物如甲钴胺、肌松药如乙哌立松可缓解症状，药物治疗可能与炎症反应、神经损伤等因素有关，通常伴随腰骶部酸胀、下肢麻木等症状。

4、手术干预

椎管减压术或融合术适用于保守治疗无效的重度病例，手术可能与骨性椎管狭窄、马尾综合征等因素有关，通常出现进行性肌力下降、大小便功能障碍等症状。

建议避免久坐久站，睡眠时在膝关节下方垫软枕保持屈髋屈膝体位，急性期后可进行游泳、臀桥训练等低冲击运动。