避免肝肾功能损伤需从饮食控制、药物管理、生活习惯三方面综合干预,主要包括限制高盐高脂饮食、避免滥用药物、控制蛋白质摄入量、增加水分补充、定期监测指标等措施。
每日食盐摄入量控制在5克以内,减少腌制食品、加工肉制品摄入。高脂饮食可能加重肝脏代谢负担,避免动物内脏、油炸食品,优先选择橄榄油、深海鱼类等不饱和脂肪酸来源。肾功能受损者需额外限制磷含量高的食物如奶制品、坚果。
非甾体抗炎药如布洛芬片、对乙酰氨基酚片等可能造成药物性肝损害,抗生素如阿莫西林胶囊需经肾脏代谢。中药何首乌、雷公藤等具有明确肝肾毒性,使用含马兜铃酸成分的中成药须严格遵医嘱。长期用药者应定期检查肝肾功能。
肾功能不全患者每日蛋白质摄入量建议每公斤体重0.6-0.8克,优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。肝性脑病患者需限制动物蛋白,改用支链氨基酸配方营养剂。急性肝炎期适当增加植物蛋白比例,如豆腐、藜麦等易消化来源。
每日饮水量保持1500-2000毫升,可适量饮用淡绿茶、玉米须茶等利尿饮品。肾结石患者建议增加至2500毫升,分次少量饮用。肝硬化腹水期需根据尿量调整,避免过量饮水加重水肿。
40岁以上人群每年检查肝功能、肾功能、尿常规。糖尿病患者需每3个月监测尿微量白蛋白,高血压患者注意血肌酐变化。长期服用他汀类、免疫抑制剂等药物者,建议每6个月进行肝肾超声检查。
保持规律作息与适度运动有助于促进代谢废物排出,建议每周进行150分钟中等强度有氧运动。烹饪方式以蒸煮炖为主,避免烧烤产生的苯并芘等致癌物。出现食欲减退、尿量改变、眼睑浮肿等异常症状应及时就医,慢性病患者需在营养师指导下制定个性化膳食方案。