腰突出现神经损伤需要手术吗？

Question

我爸在得腰突症后，出现了神经方面的损伤，腰突出现神经损伤需要手术吗？

Answer 1

腰椎间盘突出症出现神经损伤多数情况需要手术治疗。神经损伤的处理方式主要有微创椎间孔镜手术、开放椎间盘切除术、神经根减压术、脊柱融合术。

1、微创手术

椎间孔镜手术适用于单侧神经根受压，创口小恢复快。神经损伤可能与椎间盘突出压迫、炎症反应等因素有关，通常表现为下肢放射痛、感觉异常等症状。

2、开放手术

传统椎间盘切除术适合多节段突出伴严重神经损伤。该情况可能与椎管狭窄、骨赘形成等因素有关，常伴随肌力下降、大小便功能障碍等症状。

3、减压手术

神经根减压术针对钙化型突出导致的神经卡压。需通过磁共振评估神经受压程度，术后需配合营养神经药物治疗。

4、融合手术

脊柱融合术适用于合并腰椎不稳的复发病例。手术可消除异常活动对神经的刺激，但会牺牲部分脊柱活动度。

术后需进行三个月以上的康复训练，避免久坐和负重，定期复查神经功能恢复情况。早期干预有助于改善预后。