腰椎间盘突出症术前应严格禁止吸烟。吸烟可能影响麻醉效果、延缓伤口愈合、增加感染风险、导致血管收缩。
尼古丁会改变肝脏代谢酶活性,可能影响麻醉药物代谢速度,增加术中血压波动风险。
烟草中的一氧化碳会降低血液携氧能力,导致手术部位组织缺氧,延缓椎间融合过程。
吸烟会抑制免疫细胞功能,增加术后切口感染和椎间隙感染概率,尤其对需植入内固定物的患者更为显著。
尼古丁会引起血管痉挛,减少椎管内血供,可能加重神经根缺血状态,影响术后神经功能恢复。
建议术前至少戒烟4周,术后继续维持无烟状态,可通过尼古丁替代疗法或行为干预帮助戒烟,同时保持均衡饮食促进骨骼修复。