腰突症早期表现为腰部酸痛,进展期出现下肢放射痛,终末期可能伴随肌力下降或大小便功能障碍。主要症状有间歇性跛行、坐骨神经痛、腰椎活动受限、感觉异常。
行走时单侧或双侧下肢疼痛麻木,休息后缓解。可能与椎间盘突出压迫神经根有关,需避免久站久走,可进行腰椎牵引治疗。
臀部至足部的放射性疼痛,咳嗽时加重。常见于L4-L5、L5-S1节段突出,急性期需卧床休息,可服用非甾体抗炎药如塞来昔布。
前屈后伸时疼痛加剧伴僵硬感。多因髓核突出刺激窦椎神经,建议佩戴腰围保护,配合热敷缓解肌肉痉挛。
下肢皮肤出现蚁走感或袜套样麻木。提示神经根长期受压,需肌电图检查明确损伤程度,严重者需考虑椎间孔镜手术。
日常应避免弯腰搬重物,睡硬板床保持腰椎生理曲度,急性发作期及时就诊骨科或疼痛科。