哪些腰突症可以进行非手术治疗？

Question

我在出现腿部疼痛现象后，经过检查是得了腰突，哪些腰突症可以进行非手术治疗？

Answer 1

腰椎间盘突出症患者若无严重神经压迫或马尾综合征，通常可优先尝试非手术治疗。主要方式有卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、康复训练等。

<h3>1、卧床休息</h3>

急性期建议硬板床卧床1-2周，减轻椎间盘压力。避免久坐久站及弯腰动作，采用仰卧位时可在膝下垫枕，侧卧时双腿间夹枕保持脊柱中立位。需配合定时翻身预防压疮，症状缓解后逐步恢复日常活动。

<h3>2、物理治疗</h3>

超短波治疗通过高频电磁场促进局部血液循环，缓解神经根水肿。牵引治疗可增大椎间隙宽度，但需专业医师操作避免过度牵引。红外线照射与中频电刺激能松解肌肉痉挛，适合伴有腰背肌劳损的患者。

<h3>3、药物治疗</h3>

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可抑制炎症反应，甲钴胺片营养受损神经根。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多缓释片，肌肉痉挛者配合盐酸乙哌立松片。所有药物均需严格遵医嘱使用，避免自行调整剂量。

<h3>4、中医调理</h3>

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位疏通经络，推拿采用滚法、按法松解软组织粘连。中药熏蒸用独活寄生汤加减祛风除湿，外敷活血止痛膏局部透药。需由正规中医师操作，避免暴力手法加重损伤。

<h3>5、康复训练</h3>

疼痛缓解后逐步进行麦肯基疗法伸展训练，增强核心肌群的死虫式、鸟狗式等稳定性练习。游泳和倒走可减少脊柱负重，运动强度以不诱发疼痛为度。需在康复师指导下制定个性化方案，避免错误动作导致二次损伤。

非手术治疗期间需保持规律作息，睡硬质床垫并使用护腰支具临时固定。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。若3-6个月保守治疗无效或出现大小便功能障碍，需及时评估手术指征。日常避免提重物及突然扭转腰部，寒冷季节注意腰背部保暖。