正中型腰椎间盘突出症的症状主要包括腰痛、下肢放射痛、感觉异常和肌力下降。症状按早期表现到终末期发展可分为局部疼痛、神经根受压、运动功能障碍和严重并发症。
早期表现为下腰部持续性钝痛,久坐或弯腰时加重,平卧可缓解,与纤维环外层神经末梢受刺激有关。
突出髓核压迫神经根时出现沿坐骨神经分布的放射性疼痛,典型表现为臀部至小腿后外侧的放电样痛感。
神经根持续受压会导致相应皮节区出现麻木、蚁走感等异常感觉,常见于小腿外侧和足背区域。
严重者可出现足背伸无力或踇趾背伸困难,提示L4/L5神经根受损,伴随腱反射减弱或消失等体征。
建议患者避免久坐久站,睡硬板床,急性期可尝试热敷缓解症状,若出现马尾综合征表现需立即就医。