负压伤口治疗的作用机制是什么？

Question

医生说糖尿病足可以采用负压伤口治疗，这种方法是如何治病的呢？

Answer 1

负压伤口治疗的作用机制是通过封闭式负压吸引促进伤口愈合，主要涉及创面清洁、组织水肿减轻、血流灌注增加、肉芽组织生长加速及细菌负荷降低等过程。

负压伤口治疗利用专用敷料封闭伤口，连接负压源产生持续或间歇性负压。负压环境可清除创面渗出液和坏死组织，减少细菌滋生环境。机械牵拉作用刺激细胞增殖和血管生成，促进肉芽组织形成。负压使伤口边缘聚拢，降低组织间隙压力，改善局部微循环。负压还能上调血管内皮生长因子等细胞因子表达，加速胶原沉积。治疗过程中需根据伤口类型调整负压值，常见范围在-80至-125mmHg之间。

实施负压伤口治疗时需定期更换敷料，观察伤口进展和周围皮肤状态。选择适当吸力模式，对于缺血性伤口或凝血功能障碍患者需谨慎使用。治疗期间应保持营养支持，补充足够蛋白质和维生素C。避免敷料压迫骨突部位，防止器械相关损伤。建议在医生指导下制定个体化治疗方案，结合清创术和抗感染措施提高疗效。