急性乙型肝炎多数可以治愈,治疗方式主要包括抗病毒治疗、保肝治疗、免疫调节治疗及对症支持治疗,预后与病毒载量、免疫状态及治疗时机密切相关。
恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物可抑制病毒复制,需在医生指导下长期规律用药,治疗期间需定期复查肝功能及乙肝病毒DNA定量。
甘草酸制剂、双环醇等药物有助于减轻肝细胞炎症,改善肝功能异常,需结合血清转氨酶水平调整用药方案。
胸腺肽α1等免疫增强剂适用于免疫功能低下患者,可联合抗病毒药物使用,治疗期间需监测淋巴细胞亚群变化。
对于黄疸或凝血功能障碍患者,可补充维生素K1、人血白蛋白等,严重者需进行血浆置换等血液净化治疗。
急性期应卧床休息,给予高蛋白低脂饮食,避免使用肝毒性药物,康复后需每3-6个月复查乙肝五项及肝脏超声。