有生育要求如何治疗乙肝

Question

我在做孕前检查的时候查出得了乙肝，那现在要怎样治疗？

Answer 1

有生育要求的乙肝患者可通过抗病毒治疗、肝功能监测、母婴阻断、疫苗接种等方式控制病情。乙肝病毒感染可能由母婴传播、血液接触、性接触、免疫功能低下等原因引起。

1、抗病毒治疗

妊娠期可选用替诺福韦酯等妊娠B级抗病毒药物，需在感染科与产科医生共同监测下使用，治疗期间每月复查肝功能与病毒载量。

2、肝功能监测

孕前需评估肝脏炎症分级与纤维化分期，孕期每4-8周检测转氨酶与胆红素水平，出现异常时及时调整治疗方案。

3、母婴阻断

新生儿出生后12小时内需完成乙肝免疫球蛋白注射，并按0-1-6月程序接种乙肝疫苗，阻断成功率超过90%。

4、疫苗接种

家庭成员应检测乙肝五项指标，未感染者需完成疫苗接种，表面抗体阴性者需加强免疫保护。

备孕期间应保持规律作息，避免饮酒与肝毒性药物，孕期可适量增加优质蛋白摄入，分娩后仍需定期随访肝功能与病毒学指标。