脑梗死的黄金抢救时间一般为发病后3-4.5小时,实际时间受到血管阻塞程度、梗死部位、基础疾病、就医速度等多种因素的影响。
1、血管阻塞程度
完全性血管闭塞需在更短时间内溶栓,部分阻塞可适当延长治疗窗口期。
2、梗死部位
脑干等关键部位缺血耐受差,抢救时间需缩短至2小时内;非功能区脑组织可适当延至6小时。
3、基础疾病
糖尿病患者血管条件差,高血压患者易发生出血转化,均需提前1-2小时进行干预。
4、就医速度
从症状出现到完成CT检查的时间越短,静脉溶栓的成功概率越高。
出现言语不清、肢体无力等卒中征兆时须立即拨打急救电话,避免自行服药或观察等待,到达医院后积极配合医生完成头部影像学检查。