造成腹股沟淋巴结肿大的性病主要有梅毒、生殖器疱疹、软下疳和性病性淋巴肉芽肿,按感染风险及症状严重程度由常见至罕见排列。
梅毒螺旋体感染二期可能出现无痛性腹股沟淋巴结肿大,伴随全身皮疹或黏膜斑。治疗需使用青霉素类抗生素,如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素或头孢曲松。
HSV-2病毒感染导致腹股沟淋巴结触痛性肿大,伴簇集水疱。可选用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦等抗病毒药物,症状缓解后淋巴结肿大逐渐消退。
杜克雷嗜血杆菌引起疼痛性溃疡合并单侧淋巴结肿大。推荐阿奇霉素、头孢曲松或环丙沙星治疗,化脓性淋巴结需穿刺引流。
沙眼衣原体L血清型导致进行性淋巴结炎,晚期形成瘘管。多西环素或红霉素治疗需持续数周,严重者需外科干预。
出现腹股沟淋巴结肿大伴生殖器病变应避免性接触,及时至皮肤性病科就诊并完成规范治疗,性伴侣需同步筛查。