急性非结石性胆囊炎要动手术吗？

Question

我最近全身情况差，检查说是急性非结石性胆囊炎，这个病要动手术吗？

Answer 1

急性非结石性胆囊炎多数情况下需要手术治疗。处理方式主要有腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术、抗生素治疗、经皮胆囊引流术。

1、腹腔镜手术

腹腔镜胆囊切除术是首选治疗方式，创伤小且恢复快。适用于无严重并发症的患者，术后需配合抗生素控制感染。

2、开腹手术

开腹胆囊切除术适用于合并腹膜炎或解剖异常者。手术范围更广，但恢复期较长，需密切监测术后感染迹象。

3、抗生素治疗

对于手术高风险患者可先采用广谱抗生素控制感染，常用药物包括头孢曲松、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦。

4、胆囊引流术

经皮胆囊引流适用于危重患者临时缓解症状，待病情稳定后再评估手术可行性，可减少急诊手术风险。

术后需低脂饮食，逐步恢复活动，定期复查腹部超声评估恢复情况，出现发热或腹痛加重需及时就医。