生殖器疱疹可通过实验室检测、病毒培养、抗原检测、抗体检测、核酸检测等方法确诊。生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒2型感染导致的性传播疾病,主要表现为外生殖器或肛门周围出现簇集性小水疱,伴有疼痛或瘙痒。
实验室检测是诊断生殖器疱疹的重要方法之一,主要通过采集疱疹液、溃疡分泌物或病变组织进行检测。实验室检测可以明确病毒类型,有助于制定针对性治疗方案。实验室检测通常需要1-3天出结果,准确率较高。实验室检测适用于急性期患者,能够快速明确病因。
病毒培养是将采集的样本接种到特定培养基中,观察病毒生长情况。病毒培养是诊断生殖器疱疹的金标准,具有较高的特异性。病毒培养需要3-7天才能获得结果,对样本采集和运输要求较高。病毒培养适用于早期水疱期患者,随着病情进展,病毒载量下降会影响检出率。
抗原检测是通过免疫学方法检测病毒特异性抗原,常用方法包括免疫荧光法和酶联免疫吸附试验。抗原检测操作简便、快速,2-4小时即可获得结果。抗原检测灵敏度较高,但可能出现假阳性。抗原检测适用于临床症状典型但病毒培养阴性的患者。
抗体检测是通过检测血清中HSV-2特异性IgM和IgG抗体来诊断感染。IgM抗体提示近期感染,IgG抗体提示既往感染或潜伏感染。抗体检测不能区分原发感染和复发感染,主要用于流行病学调查和筛查。抗体检测需要采集静脉血,结果通常需要1-2天。
核酸检测采用聚合酶链反应技术检测病毒DNA,具有高灵敏度和特异性。核酸检测可检测极低浓度的病毒核酸,适用于无症状排毒期检测。核酸检测需要专业设备和人员,费用相对较高。核酸检测是诊断生殖器疱疹最敏感的方法,尤其适用于不典型病例。
生殖器疱疹患者应注意保持患处清洁干燥,避免搔抓以防继发细菌感染。治疗期间应避免性接触,性伴侣应同时接受检查和治疗。日常应加强锻炼提高免疫力,保证充足睡眠,减少复发。饮食宜清淡,避免辛辣刺激性食物,多摄入富含维生素C和优质蛋白的食物。定期复查,遵医嘱调整治疗方案,不要自行停药或减药。