乙肝母婴传播如何阻断

Question

有些孕妇有乙肝会传染给婴儿，那乙肝母婴传播如何阻断？

Answer 1

乙肝母婴传播可通过孕期抗病毒治疗、新生儿联合免疫接种、分娩方式选择和避免母乳喂养等方式阻断。主要干预措施包括{分论点a}、{分论点b}、{分论点c}、{分论点d}。

1、孕期干预

乙肝病毒载量高的孕妇需在妊娠中晚期遵医嘱使用替诺福韦酯抗病毒治疗，降低宫内感染概率。治疗期间需定期监测肝功能及病毒载量。

2、联合免疫

新生儿出生后12小时内需完成乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合接种，并按0-1-6月程序完成全程疫苗接种，阻断率达90%以上。

3、分娩管理

择期剖宫产可减少产道感染风险，尤其适用于病毒载量超过10^6 IU/ml的孕妇。自然分娩时应避免产程过长。

4、哺乳禁忌

母亲乙肝表面抗原和e抗原双阳性时禁止母乳喂养。乳头皲裂或出血时应立即暂停哺乳，改用配方奶喂养。

建议乙肝孕妇定期进行病毒学检测，新生儿完成疫苗接种后需在7-12月龄复查乙肝两对半，必要时加强免疫。