结素试验怎样诊断血道传播？

Question

百度上说结素试验可以诊断血道传播，请问结素试验怎样诊断血道传播？

Answer 1

结核菌素试验通过皮肤反应判断是否存在结核分枝杆菌感染，但无法直接诊断血行播散。血行播散性结核需结合临床表现、影像学及病原学检查综合判断。

1、原理：

结核菌素试验通过皮内注射纯蛋白衍生物，观察局部迟发型超敏反应，阳性提示曾感染结核分枝杆菌。

2、局限性：

该试验不能区分活动性结核与潜伏感染，也无法确定感染部位，对血行播散无特异性诊断价值。

3、辅助诊断：

疑似血行播散时需进行胸部CT检查，典型表现为粟粒样结节，同时需进行痰培养或分子检测寻找病原学证据。

4、确诊依据：

血行播散性结核确诊需依靠组织病理学检查发现干酪样坏死灶，或血液/骨髓培养检出结核分枝杆菌。

出现持续发热、消瘦等疑似症状时应尽早就医，避免自行解读结核菌素试验结果，临床诊断需由专业医生综合评估。